안녕하세요. 현재 서울소재 대학병원에서 근무 중인 망막 전문의, "모두의 망막" 입니다.
망막박리로 수술을 권유받으신 경우, 수술 방법이 궁금하실 것입니다.
오늘은 제가 수술해드린 망막박리 환자분들께서 자주 질문하시는 수술 방법에 대해 답변해 드립니다.
Q1. 망막박리 수술은 어떻게 하는 건가요?
A: 망막박리 수술은 크게 공막돌륭술과 유리체절제술로 나눌 수 있습니다.
공막돌륭술은 눈의 바깥쪽에서 안쪽 방향으로 돌출 및 융기 (=돌륭) 시킬 수 있는 어떠한 물질을 눈 바깥에 대고 수술용 실로 단단히 고정시키는 수술입니다.
돌륭을 시키면 당기는 망막박리를 일으키는 견인력이라는 힘의 방향이 바뀌게 됩니다. 따라서 공막돌륭술은 안구를 관통하지 않습니다.
반면에, 유리체절제술은 눈 속에 수술 기구를 넣고 유리체를 제거하여 망막박리를 일으키는 힘을 제거합니다. 또한 망막 밑 공간에 들어간 액체를 제거하고, 마지막으로 압전물질이라는 것을 넣어 망막이 눈이라는 벽에 단단히 부착될 수 있도록 만드는 수술 입니다.
대부분 수술 후 엎드리는 거나, 똑바로 앉아 있거나, 때로는 옆으로 눕는 등의 자세 유지가 필요합니다.
어떠한 수술을 시행할지는 교과서적으로 대략 정해져 있지만, 망막 전문의의 판단이 제일 중요합니다. 유리체절제술은 좀더 적극적인 수술이지만, 수술로 인한 합병증의 위험이 공막돌륭술 보다 높습니다.
하지만 최근 수술기구의 발달로 이러한 위험이 많이 줄어들었으며, 최근에는 유리체절제술이 금기시 되는 경우만 아니면, 대부분 유리체절제술이 시행되고 있습니다.
Q2. 망막박리 수술이 가능한 병원은 어디인가요?
A: 상급종합병원 (3차 병원)은 모두 시행가능하며, 대학부속 종합병원 (2차 병원)도 대부분 시행 가능합니다.
최근에는 많은 망막 전문의들이 지역병원 (1차 병원)에서 유리체절제술을 시행하고 있습니다.
자세한 내용은 아래 포스트를 참고해주시기 바랍니다.
망막박리 - 수술 가능한 병원
망막박리가 생겼다면 환자 입장에서 제일 먼저 떠오르는 단어는 "수술"입니다. 오늘은 망막박리 수술이 가능한 병원에 대해 보다 자세히 말씀드리고자 합니다. Q1. 망막박리 수술은 반드시 상급
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망막박리 수술의 난이도는 아주 쉬운 경우에서부터 아주 어려운 경우까지 넓게 펼쳐져 있습니다. 난이도가 높아질수록 전신마취가 필요한 경우가 많으며, 난이도와는 별개로 공막돌륭술은 통증 때문에 전신마취가 필요한 경우가 많습니다. 또한 망막이 떨어진 채 오래 있으면 합병증의 위험도 올라가므로, 지연없이 빠르게 수술할 수 있는 병원을 선택하는 것이 중요하겠습니다.
도움이 되셨기를 바랍니다.
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